오늘은 변비의 원인과 증상 그리고 치료방법과 예방법에 대해서 알아보겠습니다.
변비란?
변비는 정상적 배변보다 긴 시간을 걸쳐 배변이 시작되며 또 몹시 굳은 변으로 조금밖에 나오지 않고, 많은 변이 곧 창자(직장)나 구 불 주름 창자(S상 결장) 속에 남아 있어 며칠 이상이 되어야 밖으로 나오는 것을 의미한다. 이러한 변비는 크게 기질성 변비와 기능성변비로 나눌 수 있다.
기질성 변비는 창자의 유착이나 암 등으로 인하여 창자 속이 좁아져서 음식물의 통과가 방해하기 때문에 일어나는 변비이다. 기능성변비는 큰창자(대장)의 기능 이상에 의해서 일어나는 변비로서, 이것에는 경련성 변비와 무력성 변비의 두 가지 형태가 있다.
경련성 변비란 큰창자 기능의 항진이 지나쳐 창자가 경련하여 일어나는 것으로 상습성 변비이다. 이 병이 가장 많다. 특히 중년 이후의 여성에게 많은 것으로 나타나는데, 이는 분만을 거듭하여 배 벽(복)이나 큰창자(대장)의 긴장이 저하되어 물렁물렁해진 결과로 일어난다.
변비의 원인
변비의 원인은 체질이나 큰창자 이상, 식사 등에 의해 일어나는 경우와 신경성, 습관성 등의 심인성으로 생기는 경우가 있다.
① 체질적인 원인
무력하거나 허약한 체질이나 만성 폐기종, 천식 등의 호흡기 질환, 계속되는 임신과 분만, 복수, 대장 하수 등의 경우와 가로막(횡격막)이나 배 근육(복근) 등이 근긴장 저하를 일으키는 경우에 변비가 생긴다.
② 큰창자의 형태적 이상
큰창자의 형태가 선천적 또는 후천적으로 변형이 생길 때 변비가 오며, 대부분의 경우 구 불 주름 창자 질병 (S상 결장증)을 발병한다. 또 거대결장증이나 주름 창자 상호 간의 유착 때문에 일어나 파이르결절, 충수염, 여성 생식기 등의 염증에 의해 일어나는 장관유착 등이 원인이 된다.
③ 불규칙적인 식사
불규칙적인 식사습관이나 편식 등은 창자의 규칙적 반사운동에 지장을 초래한다. 또한 창자의 생리적인 연동은 섬유질이 많은 식사를 하면 고조되는데, 섬유질이 적어 소화가 잘되고 영양가가 높은 음식물을 너무 섭취하면 창자의 자극이 없어져 차츰 변비가 된다.
④ 신경성 변비
변비의 발생에는 심신의 관계가 대단히 크다. 생리적으로는 큰창자나 자율신경, 부신 겉질, 뇌하수체 등이 관계가 깊고, 성격이나 환경에도 관계가 있다. 그리고 정서적인 면에서 흥분, 공포, 분노, 심적 고민 등의 정신적 스트레스에 따라 변비가 생길 수 있으며, 특히 신경이 예민한 사람은 여행이나 잠자리가 바뀌었을 때 변비가 생긴다.
⑤ 습관성 변비
특이체질인 사람이나 학생은 학교나 기숙사 또는 객지에서의 화장실 시설이 나빠서 화장실 가기가 꺼려져 배변을 억지로 참으면 곧 창자(직장)의 배변 반사가 마비되어 변비가 되는 수가 있다.
변비의 증상
처음의 변비 증상은 고통도 적고 며칠 지나면 자연히 변통이 된다. 그러나 차츰 만성화되어 오래 지속되면 여러 가지 자각증상이 나타나기 시작된다. 증상은 식욕부진, 메스꺼움, 가슴앓이, 트림, 복부팽만증, 배 통증(복통), 아랫배 압박감 등이다. 신경증상으로는 두통, 현기증, 심계항진, 불면, 정서불안 등과 피로현상이 자주 오고, 작업능력이나 정신집중력 감퇴현상이 일
떠난다.
또 이완성 변비에서는 심한 자극증상은 별로 없다. 더욱이 배 통증은 대량의 변이 정체되지 않는 한 일어나지 않는다. 경련성 변비는 최근 큰창자 이상의 한 증상으로 여겨지고 있는데, 식후의 위 팽만감, 가스 차기, 메스꺼움 등이 일어난다.
변비의 치료방법
변비의 치료는 증상에 따라 내과적 치료와 외과적 치료로 구별해서 실시한다.
(1) 내과적 치료
① 약물요법
약물요법에서 주로 사용하는 것은 하제(下劑, 설사를 하게 하는 약)이다. 특히 염류 하제, 침윤성 하제, 침수 성하제를 사용한다. 그밖에 자율신경계의 약제로서는 자율신경흥분 약제, 부교감신경 자극제, 아세틸콜린 유사물질 등이 쓰이며, 특히 경련성 변비에 대해서는 부교감신경 마비제나 큰창자에서 특이하게 작용하는 약제 등이 사용된다.
② 식이요법
식이요법에서는 이완성 변비인가 경련성 변비인가를 구분한 다음 식사조절부터 해야 한다. 즉 이 완성 변일 때에는 현미, 보리밥, 빵, 메밀국수 등이 좋고 야채는 샐러드, 콩, 감자, 고구마, 다시마 등이 좋다. 또한 공복 시 냉수, 우유, 과즙 등도 효과적이다. 경련성 변비일 때는 자극이 적은 식사를 해야 한다. 죽, 국수, 흰 빵을 주식으로 하고, 부식은 삶거나 찌거나 해서 부드럽게 해서 섭취하고 찬 음식은 피해야 한다.
(2) 외과적 치료
변비의 원인을 파악하여 수술 여부는 의사가 판단하여 실시한다. 수술을 요하는 변비 증상은 다음과 같다.
- 거대결장 중
- 장관 신경절 감소증
- 신천 성장 협착
- 장관 유착증
- 직장암
- 수술
(3) 한방요법
변비에 대한 한방처방은 다음과 같은 것이 있다.
- 계지 가작 약탕 : 무기력 또는 허약체질로 맥이나 배에 긴장력이 없고, 하제를 쓰면 변이 나올 듯하면서 미지근하고 배가 아프며 쾌 통치 못한 상습성 변비에 효과가 있다.
- 부자 이중탕:신진대사가 약하고 혈색이 나쁘며 생기가 모자라고 손발이 차지는 상습성 변비의 치료에 효과가 있다.
- 당귀 작약산 : 허약체질로 피로하기 쉽고 허리와 다리가 차며 어깨가 뻐근하고, 울렁거리며, 소변이 작은 중년 부인들의 변비에 효과적이다.
- 가미소요산 : 갱년기 부인으로 배 통증(복통)이 일어나며 설사하는 상습성 변비에 효과가 있다.
변비의 예방
변비는 생명에 직접 위협을 주지는 않지만 우리에게 계속적 고통을 주는 질병이다. 이는 평소 다음과 같은 주의사항을 지키면 미리 예방을 할 수 있다.
- 적당한 신체운동을 하여 창자 기능을 향상한다.
- 정신적 안정을 통하여 스트레스를 해소하여 신경성 변비를 예방한다.
- 규칙적 식사습관을 기른다.
지금까지 변비의 원인과 증상 그리고 치료방법과 예방에 대해서 알아보았습니다.
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